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释放了什么医改信号,新医改有什么病不给报

来源:整理 时间:2022-04-08 21:52:14 编辑:教育知识 手机版

银屑病不属于慢性病。这个问题提的好,医保应该是看病产生的费用按比例全部报销,不应该只报医药费,不报检查费和进口药费,因为检查和用进口药都是治病必需的。而到医保报销的时候却把真正花钱治病的部分不给报,只检便宜的医药费是按比例报,这是怎么规定的,谁规定的我们不得而知我认为这种医保对老百姓特别是农民起不了多大作用,因为得了大病医疗费用几十万,而报销几万,等于杯水车薪。

大病医疗哪些情况不能报销?

↑点击“查悦社保那些事儿”头像,立刻解答您的社保问题! 【动动手指 点击查悦即可让您成为社保专家】大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用(不含应自付费用)。我国对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,这25种疾病的名称如下:  1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤  2、急性心肌梗塞  3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍  4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术  5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术  6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术  7、多个肢体缺失—完全性断离  8、急性或亚急性重症肝炎  9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗  10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致  11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍  12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致  13、双耳失聪—永久不可逆  14、双目失明—永久不可逆  15、瘫痪—永久完全  16、心脏瓣膜手术—须开胸手术  17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失  18、严重脑损伤—永久性的功能障碍  19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失  20、严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%  21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现  22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失  23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月  24、重型再生障碍性贫血  25、主动脉手术—须开胸或开腹手术有下列情形之一发生的医疗费用不属于大病医疗保险范围:  1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);  2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;  3. 因交通事故造成伤害的;  4. 因本人违法造成伤害的;  5. 因责任事故造成食物中毒的;  6. 因自杀导致治疗的;  7. 因医疗事故造成伤害的;  8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

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