4泮托拉唑肠溶片请于餐前半小时应用，服用时请勿咀嚼。有什么药国产有很多的厂家进口的奥美拉唑主要是：洛赛克，当年属于救命药；进口的雷贝拉唑主要是：波利特，目前临床用的比较多。泮托拉唑和奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑同属质子泵抑制剂，属于抑酸药。
奥美拉唑有什么疗效？
奥美拉唑这个药虽然是消化科用药，但是作为心内科医生的张大夫也常常使用奥美拉唑这个药，今天借此机会也来给大家科普一下奥美拉唑这个药。临床上除了常用的奥美拉唑，其实埃索美拉唑也是奥美拉唑的近亲，也被称之为艾司奥美拉唑。是奥美拉唑的S异构体，使快慢代谢基因型患者对该药的代谢差异缩小，更好的提高药效。奥美拉唑这一类药在医学界被称之为质子泵抑制剂，抑酸作用很强，甚至可以使胃内达到无酸水平。
由于这一类药可以与质子泵结合后是不可逆的，所以可以长时间抑制胃酸分泌。质子泵抑制剂多在2-3天内控制症状，对于消化道溃疡的抑制率高。同时这一类药可以增强抗幽门螺旋杆菌抗生素的作用。这也是为什么这类药，常常被用作根除幽门螺旋杆菌四联药物中的一种必备药的原因。张大夫作为一名心内科医生，特别提醒大家：因为奥美拉唑减低氯吡格雷的药效，如果你在吃氯吡格雷这个药，又同时需要奥美拉唑这一类药物，最好不要选择奥美拉唑这个药，可以选择雷贝拉唑或者泮托拉唑。
雷贝拉唑和奥美拉唑有什么区別？
我是消化内科博士、副教授、副主任医师，谢邀，我来回答这个问题。雷贝拉唑和奥美拉唑都是属于一类药，叫做“质子泵抑制剂”。这一类药的主要作用是针对胃酸，能够把胃里面的“酸度”降下去，这样就起到了很好的治疗疾病（溃疡、糜烂、胃食管反流病等）和减少不舒服（烧心、反酸等）的目的。自从这一类药的出现，原来使用的**替丁（H2受体阻滞剂）就很少使用了，因为效果要好很多；自从这一类药的出现，原来因为胃溃疡出血需要开刀的情况现在越来越少，因为用药都可以控制住了。
那它们两个有什么相同点和不同点呢？相同点1、都可以降低胃里面的“酸度”；2、都可以治疗胃的很多疾病（消化道出血、溃疡、糜烂、胃食管反流病等）；3、都可以和消炎药一起根除幽门螺杆菌；4、都有一些类似的副作用：头晕、肚子胀、恶心不舒服，肝功能异常；5、都有口服和静脉的（就是可以吃的、也有可以挂水的药）不同点1、奥美拉唑属于第一代 质子泵抑制剂，雷贝拉唑属于第三代 质子泵抑制剂；雷贝拉唑比奥美拉唑新。
2、奥美拉唑经过肝脏P450酶代谢，雷贝拉唑80%是不经过这个肝脏的酶代谢；雷贝拉唑对肝脏影响小。3、如果胃的“酸度”不是那么高，雷贝拉唑比奥美拉唑能更好地降低胃酸。4、抑制酸的效果上，雷贝拉唑是奥美拉唑的1.8倍。5、抑制酸的稳定上，也就是早上和夜里效果差别，雷贝拉唑比奥美拉唑稳定。6、抑制酸的起效时间上，雷贝拉唑比奥美拉唑起效快，维持时间长。
7、和其他药物的相互作用上，雷贝拉唑比奥美拉唑小，就是不影响其他药的效果。8、在不同的人之间，雷贝拉唑比奥美拉唑的差异小，就是不同人的效果差不多。有什么药国产有很多的厂家进口的奥美拉唑主要是：洛赛克，当年属于救命药；进口的雷贝拉唑主要是：波利特，目前临床用的比较多。总的来说，雷贝拉唑比奥美拉唑起效快，稳定，维持时间长，特别在一些治疗困难、消化道出血、根除幽门螺杆菌的病人中是很好的选择。
泮托拉唑钠肠溶片有哪些功效呢？
泮托拉唑和奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑同属质子泵抑制剂，属于抑酸药。临床主要用于治疗酸性相关疾病。作用机制泮托拉唑主要通过与胃壁细胞的H -K ·ATP酶系统的两个位点共价结合而抑制胃酸产生，对基础和刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用。泮托拉唑对胃酸抑制作用持续24小时以上，抑制作用强度呈剂量依赖性。适应证1用于活动性消化性溃疡，如胃、十二指肠溃疡。
2用于反流性食管炎，包括治疗糜烂性食管炎以及作为重度糜烂性食管炎的维持治疗。3用于卓-艾综合征（(胃泌素瘤）的治疗。4用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等引起的急性上消化道出血。5与抗菌药物联用于根除幽门螺杆菌。6用于NSAID（非甾体抗炎药）相关胃十二指肠溃疡的一级预防。如有消化性溃疡病史的患者应用阿司匹林抗血栓，可应用泮托拉唑预防胃肠道疾病。
7用于应激性溃疡的预防。注意事项1在应用泮托拉唑治疗疑似胃溃疡者用药前须排除胃癌，以免因症状缓解而延误诊断。2泮托拉唑长期应用可增加发生艰难梭菌相关性腹泻、骨折的风险，故应结合病情采取最低剂量和最短疗程进行治疗。3长期使用泮托拉唑可致维生素B12吸收不良、低镁血症，如出现相关症状，应采取相应措施。4泮托拉唑肠溶片请于餐前半小时应用，服用时请勿咀嚼。
奥美拉唑与哪些药物会发生相互作用，不能同时使用？
段医生答疑在线?奥美拉唑与其它药合用?奥美拉唑是最早发现的、也是最早应用于病人的质子泵抑制剂（一类强效的抑制胃酸分泌药），从目前来看，也是最容易和其他药物出现相互作用的药物。那么，奥美拉唑究竟不能和哪些药物合用，为什么不能合用？奥美拉唑属于质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，因为其抑酸作用强、彻底、维持时间长，而被广泛应用治疗胃酸分泌过多的疾病，如胃和十二指肠溃疡、胃炎、胃泌素瘤、上消化道出血、反流食管炎等。
而奥美拉唑不能和某些药合用的原因之一：就是奥美拉唑降低了胃内酸度，影响一些药物的吸收利用。合用不耐酸的药物，也就是不嗜酸的药物时，胃酸降低导致这些药的吸收降低，血液浓度降低，作用减弱，如抗真菌药酮康唑、伊曲康唑；抗艾滋病药物如奈非那韦、阿扎那韦。合用耐酸的药物，恰恰相反，吸收增加，作用增强，如地高辛。
而奥美拉唑不能和某些药合用的另外一个原因：相互干扰药物的代谢（1）奥美拉唑属于CYP2C19抑制剂，而CYP2C19参与很多药物的代谢。一方面CYP2C19能把药物代谢成没有作用的物质而有利于排泄，如果合用奥美拉唑，抑制药物的代谢和排泄，导致这些药的血液浓度增加，作用增强，此类药物有华法林、西洛他唑、地西泮和苯妥英、甲氨蝶呤等。
如果此类药和奥美拉唑合用，需要监测或者调整剂量。另一方面CYP2C19能把某些药物代谢成有用物质，如果和奥美拉唑合用，会抑制药物代谢，浓度降低，作用减弱，如氯吡格雷。（2）奥美拉唑也通过CYP2C19和CYP3A4代谢和排泄。一方面合用此酶抑制剂，会抑制奥美拉唑的代谢排泄，血液浓度升高，奥美拉唑的抑酸作用增强，如克拉霉素和伏立康唑。
另一方面合用此酶诱导剂，会增强奥美拉唑的代谢排泄，血液浓度降低，奥美拉唑的抑酸作用降低，如利福平。段医生特别提醒：（1）奥美拉唑不是不能和这些药合用，而是合用需谨慎。（2）如果必须合用的情况下，措施一奥美拉唑可以换成其它对酶影响小的质子泵抑制剂；措施二是注意监测，或者根据情况调整药物用量。?关注段医生，健康又养生！?。
